挛缩鼻畸形的整形修复

　　挛缩鼻畸形，指鼻整形术后鼻部组织挛缩，产生类似鞍鼻、短鼻、朝天鼻、鼻部皮肤严重挛缩等的一种畸形状态，严重的鼻部挛缩不仅影响容貌，还会影响鼻功能，这些情况常常令患者难以接受。挛缩鼻畸形的修复也是鼻整形修复手术中比较棘手的问题。

　　为什么会出现挛缩鼻畸形?

　　★ L形硅胶假体植入后在假体周围会形成包膜，包膜挛缩后使鼻子变短上扬导致挛缩鼻畸形，这种现象主要发生在少数硅胶假体隆鼻患者身上，并不是假体隆鼻患者都会出现。假体隆鼻手术中用到的假体植入物对于人体来说是异物，植入人体后人体的免疫系统对异物会发起攻击。

　　在假体表面形成一层纤维组织包膜将人体与异物分开，正常情况下是可以和平共处的，但是如果假体刺激过度可能使得包膜挛缩，从而挤压鼻部组织空间，让鼻部皮肤绷紧，局部就会出现变形，可能会出现鼻子上扬变短、皮肤变硬，变厚、凸凹不平以及鼻孔上扬或出现不对称等症状。

　　★ 术中切取鼻中隔组织过多造成鼻支撑结构破坏，导致鼻挛缩，甚至变形塌陷;假体隆鼻术后感染引起局部瘢痕牵拉皮肤而导致挛缩鼻，临床上，大部分挛缩鼻畸形患者是此原因导致。

　　假体隆鼻整形术后因某些原因发生炎症感染，若没能及时调节，会使鼻部组织出现纤维化变硬、局部瘢痕牵拉皮肤，导致局部出现变形，可能会出现鼻子上旋变短、皮肤变硬，变厚、凸凹不平以及鼻孔上扬或出现不对称等挛缩鼻症状。

　　挛缩鼻畸形怎么修复?

　　挛缩鼻畸形修复是鼻修复手术中比较复杂的一类手术，需要根据具体情况选择性进行多种方式干预的序贯调节，可以从生物力学物理牵拉疗法、乳糜脂肪细胞调节、激素调节及手术调节多个维度联合调节挛缩鼻畸形，手术过程中，需要对鼻部结构彻底松解。

　　就像盖新楼需要把旧楼都拆掉一样;然后选用具有足够强度的软骨做支撑，预防再次挛缩，并重新搭建符合人体力学的仿生支架;松解增厚的包膜使鼻部的皮肤尽量完全延展，同时松解黏膜衬里，这样才能具备充足的皮肤、黏膜量与支撑力，以改良挛缩鼻畸形状态。