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医美盘点:拉皮除皱手术的并发症

更新时间:2022-08-17 10:24:42 作者:编辑很帅 浏览量:116

  Hey guys,根据美国美容整形外科学会的报告,除皱手术仍然是最流行的外科整容手术之一。2017年,在外科整容治疗方面,它在女性中排名第六,在男性中排名第五,超过80000人接受了整容治疗。随着整容手术的持续流行,认识、预防和处理众所周知的整容手术并发症是明智的。

  在过去的一个世纪里,出现了新的技术来改善美学效果,从单纯皮肤整容发展到浅表肌肉腱膜系统(SMAS)操作技术,包括SMAS折叠、SMAS切开、深平面等不同程度的SMAS解剖。尽管有这些新技术,常见的并发症仍然存在,包括血肿、神经损伤、皮肤坏死、不良疤痕和不满意的美容效果。

  从根本上说,整形外科医生应该了解这些常见的并发症,并学会预防、早期识别和适当治疗。这从术前评估开始。第一次遇到对除皱术感兴趣的患者,应该确定了手术计划和预期结果的框架。彻底了解患者的手术愿望和动机至关重要。术前必须解决和纠正不切实际的期望,以避免术后患者不满意。

  完整的病史和体检提供了有关患者整体健康的重要信息,并预测了整容术后可能出现的并发症。病史应包括询问出血障碍、是否易淤青体质、高血压、抗凝剂使用、吸烟、糖尿病、处方药和非处方药、草药补充剂、之前的面部和颈部美容手术以及疤痕或瘢痕疙瘩。术前应进一步评估心脏、肺或其他主要器官功能障碍。

  在过去几年中,神经肌肉阻滞、填充物注射或其他面部和颈部非手术美容治疗的历史越来越重要,因为这些可能会显著影响整容手术的整体效果。体检应注意患者需要改善的方面,并开始计划适合患者的外科技术。要评估的面部老化迹象包括肤色/松弛、皱纹、下颚皱纹、鼻唇沟加深、疤痕形成、填充剂注射、面部脂肪垫、下颌线、颈阔肌前和后颏下脂肪和颈阔肌束带。

  舌骨的位置可以用来讨论可能的最佳结果。两个经常被忽视的区域是下垂的颌下腺和突出的二腹肌。在颏下吸脂后,这些症状会变得更加明显。切除颌下腺增加了面部、舌侧和舌下神经损伤的风险,并增加了面部和舌侧动脉出血的血肿风险。二腹肌可以使用吸盘安全地缩小或部分切除。评估颞部和乳突发际线对于计划切口位置也是必要的。